Expressão das proteinas p53, Ki67 e CD31 nos pólipos endometriais em mulheres na pós-menopausa usuárias de tamoxifeno / Expression of the protein p53, Ki67 and CD31 in endometrial polyps in post-menopausal women in the tamoxifen users

Introdução: O processo de carcinogênese implica a aquisição de alelos mutantes de genes supressores de tumor, aumento na proliferação celular e necessidade de angiogênese. Este estudo analisa a expressão das proteínas ,053, Ki-67 e CD31 nos pólipos endometriais em mulheres na pós-menopausa usuárias de tamoxifeno. Métodos: Foram estudadas amostras de pólipos endometriais obtidas de mulheres em uso de tamoxifeno (n igual 20), pólipo sem uso de hormônios (n igual 20), endométrio atrófico (n igual 20) e câncer de endométrio (n igual 20) O material foi fixado em formol, incluído em parafina e processado para marcação imunohistoquímica para as proteínas p53, Ki-67 e CD31. A comparação entre os grupos foi feita utilizando-se o qui-quadrado, teste t de Student e ANOVA. As diferenças com valor de p menor que 0,05 foram consideradas significativas. Resultados: A idade das mulheres variou entre 55 e 85 anos (64,6 mais ou menos 1,7 ano). Não houve diferença em relação à expressão da proteína p53 nos diferentes grupos (p igual 0,067). Uma expressão de Ki-67 em mais de 5% das células foi evidenciada em 40% dos pólipos cujas mulheres faziam uso de tamoxifeno e em 15% daquelas sem uso de hormônios (p igual 0,0047). A expressão da proteína CD31 foi maior em pólipos de usuárias de tamoxifeno em comparação ao endométrio atrófico (37,5 mais ou menos 3,2 versus 22,2 mais ou menos 1,3; p menor que 0,001) e semelhante aos pólipos sem uso de hormônios (37,5 mais ou menos 3,2 versus 33,7 mais ou menos 2,0; p igual 0,319). Conclusão: A utilização de tamoxifeno parece estar associada a um aumento da proliferação celular nos pólipos endometriais, sem interferir na angiogênese ou inativação de proteínas supressoras de tumor.

O uso de fármacos na gravidez / Use of drugs in pregnancy

Foram interrogadas 408 puérperas quanto ao uso de fármacos durante o período pré-natal. As pacientes foram divididas quanto à idade, paridade, local e número de consultas no pré-natal. Foi verificada em todas as pacientes a ingestäo de algum fármaco no período pré-natal. Além dos hematínicos e polivitamínicos, que foram utilizados por todas, verificou-se o uso de outros medicamentos como antibióticos, analgésicos, sedativos e outros em 36,9% das pacientes. A automedicaçäo esteve presente em 32% das gestantes durante a primeira metade da gravidez e em 905% na segunda metade. Os autores concluem que, em face dos números encontrados, urge a necessidade de maior esclarecimento às gestantes quanto à nocividade de qualquer fármaco durante a gravidez, desestimulando a automedicaçäo

O uso da laminária na induçäo do parto de gestantes portadoras do feto morto / The use of the laminaria in labor induction of pregnant woman with dead fetus

É relatada a experiência com o uso da laminária como método coadjuvante na induçäo do trabalho de parto em gestantes portadoras de feto morto. Foram analisados os resultados obtidos em 30 casos, acompanhados no Serviço Obstétrico do Hospital das Clínicas da UFMG (Belo Horizonte). Os resultados favoráveis colocam o método da laminária como recurso válido, a ser utilizado em casos selecionados quanto às indicaçöes e condiçöes obstétricas

Gravidez e adolescência / Pregnancy and adolescence

Os autores realizam um estudo retrospectivo em 88 pacientes, abaixo de 16 anos, atendidas na Maternidade-Escola do Hospital das Clínicas da UFMG (Belo Horizonte), no período de 1980 a 1983. Verificou-se as complicaçöes obstétricas apresentadas pelo grupo de adolescentes durante o pré-natal, no parto e puerpério. As complicaçöes ocorridas nos recém-nascidos destas pacientes foram também estudadas. Comparou-se os achados do grupo de adolescentes com os de grupo controle, e ainda com outros trabalhos semelhantes. Os autores verificaram que a pré-eclâmpsia, infecçäo urinária e anemia foram mais comuns entre as gestantes adolescentes. Näo foi encontrada diferença significativa entre as complicaçöes neonatais apresentadas pelos grupos estudados